МСКТ почек

Преимущества МСКТ

Отличительной особенностью данного диагностического метода выступает наличие нескольких детекторов, отвечающих за прием рентгеновских лучей. Усовершенствованная методика в разы снижает лучевую нагрузку, что обеспечивает безопасность для пациента. Среди других преимуществ МСКТ можно выделить быстроту проведения исследования, неинвазивность, высокое качество визуализации анатомических структур, точность диагностики и отсутствие осложнений.

Цель проведения МСКТ почек

Диагностические свойства мультиспирального томографа сочетают в себе возможности ультразвукового исследования и обзорной рентгенографии, а МСКТ с контрастированием — еще и почечную ангиографию.

Процедура назначается для:

• рассмотрения сложных диагностических случаев с целью выявления первопричины патологического процесса;
• определения степени распространенности повреждения для выбора оптимальной тактики терапии;
• оценки состояния пациента в динамике после консервативного или хирургического лечения.

Также МСКТ используется в качестве предоперационного обследования.

Что показывает КТ почек

КТ почек что показывает — ключевой вопрос пациентов с подозрением на урологическую патологию. Томография визуализирует:

• камни в почках на КТ — размер, плотность и точную локализацию конкрементов при мочекаменной болезни (подробнее — в статье «Заболевания почек»);
• доброкачественные образования — кисты (см. «Кисты почек: все, что нужно знать»), ангиомиолипомы;
• злокачественные опухоли — признаки и особенности рака почки, их стадирование;
• при выполнении КТ почек и надпочечников — аденомы и другие образования надпочечников;
• гидронефроз, абсцессы, очаги пиелонефрита;
• аномалии развития органа (удвоение, подкова);
• сосудистые патологии — стеноз почечных артерий, тромбоз (дополняется УЗДГ сосудов почек);
• травмы: разрывы, гематомы;
• нарушение оттока мочи, состояние после удаления стента из мочеточника.

Показания к мультиспиральной компьютерной томографии почек

Поводом для назначения МСКТ почек является подозрение на наличие таких патологических состояний, как:

• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• сосудистые патологии почек и надпочечников (атеросклероз, тромбоз, окклюзия и т. д.);
• поражение забрюшинных лимфоузлов;
• аномалии развития органа;
• нефрологические воспалительные заболевания (например, пиелонефрит);
• гидронефроз — расширение чашечно-лоханочной системы вследствие накопления в ней избыточного количества биологической жидкости;
• мочекаменная болезнь;
• туберкулез;
• диабетическая нефропатия;
• изменение топографии — нефроптоз, тазовая дистопия и т. д.;
• травмирование почек и мочевыводящих путей.

На наличие данных заболеваний могут указывать такие симптомы, как боль в пояснице, нарушение процесса мочеиспускания (задержка мочи, олигурия, анурия), болезненность при опорожнении мочевого пузыря, примесь крови, гноя в моче, отеки лица, нижних конечностей, повышение температуры тела, изменения в лабораторных анализах, скачки артериального давления.

КТ почек с контрастом и без контраста

КТ почек без контраста — базовое исследование: оптимально для выявления конкрементов, травм, контроля мочекаменной болезни; специальной подготовки не требует. КТ почек с контрастом назначается для дифференциации опухолей, оценки сосудов и функции почек: контраст вводится внутривенно болюсно, исследование проходит в несколько фаз (включая экскреторную). Для комплексной оценки мочевыделительной системы выполняется МСКТ почек и надпочечников, мочевыводящих путей с контрастом; альтернативой без лучевой нагрузки служит МРТ почек и надпочечника.

Противопоказания к исследованию

Диагностическая процедура не проводится:

• беременным женщинам;
• пациентам с массой тела свыше 200 кг (ограничение стола томографа);
• детям — КТ назначается только по строгим показаниям, при необходимости исследование проводится под наркозом.

Для исследования с контрастом дополнительно: хроническая почечная недостаточность (повышенный креатинин, низкая СКФ), аллергические реакции на йодсодержащие препараты в анамнезе, декомпенсированный гипертиреоз, приём метформина (отмена за 48 часов по согласованию с эндокринологом), период грудного вскармливания (прерывание на 24–48 часов).

Относительным ограничением к проведению исследования выступают психические нарушения, клаустрофобия, неспособность сохранять неподвижное положение (диагностика возможна после введения пациента в медикаментозный сон).

Подготовка к КТ почек

До прохождения диагностики необходимо соблюдать ряд правил для получения четкого изображения. Подготовка начинается за 2–3 дня до сканирования. В это время следует скорректировать рацион питания и воздержаться от употребления продуктов, провоцирующих метеоризм. К ним относятся:

• бобовые культуры;
• виноград, свежие яблоки, капуста;
• молоко;
• газированные и спиртосодержащие напитки;
• полуфабрикаты и сладости;
• свежая сдоба.

Если в процессе КТ будет применяться контрастирование, то необходимо сдать кровь на креатинин (результат принимается давностью не более 14 дней) для оценки функции почек. Перед процедурой врач подробно расспрашивает об аллергологическом анамнезе. Пациентам, страдающим сахарным диабетом и принимающим метформин, нужно согласовать с эндокринологом отмену препарата за 48 часов до и на 48 часов после исследования.

Нативная КТ почек специальной пищевой паузы не требует. При сканировании с контрастным усилением следует воздержаться от приема пищи минимум за 4 часа до КТ — это позволит предотвратить тошноту и головокружение (реакцию на препараты). Пить чистую негазированную воду разрешается.

Как проходит МСКТ почек

Мультиспиральная томография почек занимает 10–20 минут (с контрастированием — до 20–30 минут с учётом фаз сканирования); само сканирование длится несколько секунд, в процессе исследования пациент не испытывает никаких дискомфортных ощущений и боли.

Процедура проводится в специальном кабинете, где установлен томограф. Перед обследованием человек снимает с себя все металлические аксессуары, которые могут повлиять на качество снимков. Затем с помощью медицинского персонала пациент располагается на столе аппарата, сотрудник клиники фиксирует его тело для создания неподвижности. Закончив подготовительные мероприятия, специалист уходит в другое помещение, где находится техника для дистанционного управления, дальнейшая связь будет осуществляться при помощи динамиков и микрофонов.

После запуска программы исследования аппарат начинает процесс сканирования, в результате создается множество тончайших послойных снимков в разных проекциях. Изображения поступают на монитор, после чего с помощью специализированного ПО накладываются друг на друга, формируя объемные модели парных органов.

МСКТ с контрастированием выполняется по той же методике, что и исследование без усиления визуализации, только перед процедурой в вену пациента вводится контрастное вещество.

По завершении обследования томограф останавливается, врач подходит к пациенту, оценивает его самочувствие и помогает подняться с ленты аппарата.

Результаты диагностики

Протокол МСКТ включает в себя детальное описание почек и их особенностей: формы, контуров, топографии, размеров, структуры. Также врач-рентгенолог указывает все выявленные изменения и их характер.

Важно! Полученное заключение не является окончательным диагнозом, медицинскую документацию необходимо передать лечащему врачу, он интерпретирует результаты и разработает тактику дальнейших действий.

Цена КТ почек и МСКТ в клинике «Целитель»

В многопрофильном медицинском центре «Целитель» можно сделать КТ почек с контрастированием и без него по выгодной цене. Цена КТ почек зависит от протокола: исследование без контраста стоит дешевле, в стоимость КТ с контрастированием дополнительно входят контрастный препарат и многофазное сканирование. Актуальную стоимость уточняйте в разделе «Цены» или по телефону колл-центра.

Исследование выполняется при помощи современного мультиспирального томографа экспертного класса, который отличается сниженной лучевой нагрузкой и соответствует международным стандартам безопасности и качества. Диагностическую процедуру выполняют квалифицированные врачи, практический опыт и глубокие фундаментальные знания которых позволяют эффективно решать даже сложные клинические задачи и выставлять точный диагноз.

Записаться на диагностику и уточнить ее стоимость можно, позвонив по телефону 8-928-517-15-15, или оформив заявку на обратный звонок.